L’expérience de la prévention dans l’accompagnement de la maladie rénale chronique

Depuis de nombreuses années , la prévention est un des axes de travail du comité Maladie Rénale Chronique de la FEHAP qui a répondu présent lorsque « ma santé 2022 » a invité à travailler la transformation des organisations des établissements de santé. Cette session a pour but de montrer , avec des regards croisés, l’enjeu et la pertinence de l’organisation de ces Parcours Maladie Rénale Chronique , impliquant la FEHAP, permettant de tout faire pour éviter ou retarder la dialyse la dialyse-.

Le  professeur Luc Frimat, vice- président de la Société Française de Néphrologie Dialysé Transplantation nous expliquera  l’enjeu de santé publique que représente ces parcours MRC, maladie silencieuse et irréversible chez les patients, souvent âgés,  à haut risque cardiovasculaires : pourquoi et comment l’organisation de ces parcours MRC sur le territoire national , avec un focus sur la formidable expérience lorraine, permettant grâce à une coordination pluri professionnelle et le suivi d’objectifs thérapeutiques ,  d’améliorer l’expérience patient et  générant de substantielles économies.

Cet apport scientifique sera enrichi par la contribution de  Maxime Rainfray, doctorant à l’université de Rennes et EHSCP : il travaille  sur les parcours maladies chroniques à la phase pré- dialyse, et sur les arrivées en urgence en dialyse, avec un accès au SNDS : il étudie les parcours MRC en combinant des méthodes quantitatives relatives aux consommations de soins et des méthodes qualitatives à la lumière du vécu des malades et des pratiques des néphrologues et des médecins généralistes.

Enfin, Jamel Macer  nous rapportera la mise en place sur le terrain entre autre  par les établissements FEHAP, de la mise en place des parcours MRC, organisés et financés grâce à l’arrêté du 25 septembre 2019 : il  rapporta l’analyse en terme de  retours d’expérience  patients, établissements de santé ,  d’évaluation médico-économique. Il démontrera la dynamique positive induite par ma mise en place de ces parcours prévention MRC sur le territoire national, les difficultés rencontrées et donnera des éléments qui confortent la nécessité pérenniser un dispositif répondant aux enjeux d’évolution du système de santé..